Гастроэнтеролог

Проблемы заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов пищеварительной системы имеют такую же древнюю историю, как и первая пища, принятая нашими предками. К сожалению, сегодня патологии пищеварительной системы занимают второе место по количеству среди всех болезней человечества.

По статистике количество диагностированных патологий органов желудочно-кишечной системы растет на 10-15% ежегодно. Это связано с различными факторами, но основными считаются такие:

• несоблюдение правил рационального питания,
• крайне низкое качество питьевой воды и потребляемых продуктов,
• экологические проблемы,
• стрессы
• малоподвижный образ жизни.

Врач-гастроэнтеролог занимается устранением разнообразных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Также специалист обеспечивает диагностику заболеваний органов пищеварения. Обследование у гастроэнтеролога назначается другими специалистами при выявлении симптомов, говорящих о наличии нарушений функций желудочно-кишечного тракта. Также консультация гастроэнтеролога актуальна при беспокоящих боли в области живота и отрыжке, беспричинной рвоте, икоте, ощущениях горечи во рту, частой изжоге, проблемах со стулом (запорах или поносах).

Итак, когда, при каких признаках, симптомах следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу?

• Если боли в животе не единичны, длятся более суток, либо повторяются регулярно.
• Если дискомфорт в системе пищеварения нарушает общий жизненный ритм, мешает работе.
• Если утрачен аппетит.
• Лечение язвы желудка.
• Если начал снижаться или увеличиваться вес.
• При любых симптомах, сопровождающихся тошнотой или рвотой. Неукротимая рвота требует неотложной помощи.
• Если боль в животе сопровождается повышением температуры.
• При неукротимой диарее (неотложная помощь).
• Запоры.
• Постоянная изжога.
• Если боль в животе возникает ночью, носит острый, нестерпимый характер.
• Если в анамнезе уже есть заболевание, связанное с ЖКТ.
• Если вы перенесли полостную операцию.
• Если боль в органах пищеварения возникает после приема определенных медикаментов.
• Если в анамнезе есть диабет.

1. Соберите медицинскую информацию

• История болезни: запишите свои симптомы (боли, изжога, тошнота, вздутие, нарушения стула), их длительность и частоту.

• Хронические заболевания: укажите, если есть диабет, гипертония, аутоиммунные болезни и т. д.

• Предыдущие обследования: возьмите результаты УЗИ, ФГДС, колоноскопии, анализов крови, кала (копрограмма, на скрытую кровь).

• Список лекарств: включая БАДы, витамины и обезболивающие.

2. Подготовка к возможным обследованиям

• ФГДС (гастроскопия): если врач может назначить ее сразу, приходите натощак (не есть 8–12 часов, не пить за 2 часа).

• УЗИ брюшной полости: за 2–3 дня избегайте газообразующих продуктов (бобовые, капуста, газировка), иногда нужен голод 6–8 часов.

• Анализы крови: лучше сдавать натощак.

3. Диета перед приемом

За сутки избегайте:

• Жирной, острой пищи

• Алкоголя

• Продуктов, усиливающих газообразование (молоко, бобовые, капуста)

4. Что взять с собой

• Паспорт, полис, СНИЛС (если прием по ОМС)

• Медицинскую карту или выписки

• Чистую пеленку (для осмотра на кушетке)

• Блокнот для записей

5. Вопросы врачу

Заранее продумайте, что хотите спросить, например:

• Какая возможная причина моих симптомов?

• Нужна ли диета?

• Какие анализы или процедуры необходимы?

• Есть ли ограничения в образе жизни?

Чем подробнее вы опишете симптомы и историю болезни, тем эффективнее будет консультация. Хорошего приема!

Прием у гастроэнтеролога обычно длится 30–60 минут и включает несколько этапов. Вот как это происходит:

1. Сбор анамнеза (опрос)

Врач задаст вопросы о ваших жалобах и образе жизни:

• Симптомы: где болит (желудок, кишечник, печень), характер боли (острая, ноющая), частота изжоги, тошноты, вздутия, проблемы со стулом (диарея, запор).

• Питание: какие продукты ухудшают состояние, есть ли непереносимость (лактоза, глютен).

• Образ жизни: курение, алкоголь, стрессы, физическая активность.

• История болезни: перенесенные операции, хронические заболевания (гастрит, язва, панкреатит), прием лекарств.

2. Осмотр

• Пальпация (прощупывание живота): врач определит болезненные зоны, проверит размер печени, селезенки, наличие вздутия.

• Перкуссия (простукивание): помогает оценить размеры органов.

• Аускультация (прослушивание кишечника стетоскопом): проверяет перистальтику.

3. Назначение обследований

Если диагноз неочевиден, врач может направить на:

• Анализы:

  • Крови (общий, биохимия, печеночные пробы, амилаза, липаза).

  • Кал (копрограмма, на скрытую кровь, дисбактериоз, паразиты).

  • Дыхательные тесты (на хеликобактер, лактозную непереносимость).

• Инструментальные исследования:

  • ФГДС (гастроскопия) – осмотр желудка и 12-перстной кишки.

  • УЗИ брюшной полости – оценка печени, поджелудочной, желчного пузыря.

  • Колоноскопия – при подозрении на болезни кишечника.

  • КТ/МРТ – если нужно уточнить диагноз.

4. Постановка предварительного диагноза

На первом приеме врач может предположить:

• Гастрит, язву, ГЭРБ (рефлюкс).

• Холецистит, панкреатит, синдром раздраженного кишечника (СРК).

• Дисбактериоз, непереносимость продуктов.

Окончательный диагноз часто требует результатов анализов.

5. Рекомендации

• Диета: исключение жирного, острого, кофеина, газировки.

• Лекарства: антациды, ферменты, пробиотики, спазмолитики.

• Наблюдение: повторный прием после обследований.

Когда может потребоваться срочная помощь?

Если есть:

• Рвота с кровью или черный стул (признак кровотечения).

• Острая боль в животе + температура (возможен аппендицит, панкреатит).

• Желтуха (проблемы с печенью/желчным).

В таких случаях врач может направить в стационар.

Что важно запомнить?

• Четко опишите симптомы и их длительность.

• Возьмите предыдущие анализы и заключения.

• Не бойтесь задавать вопросы (о диете, альтернативных методах лечения).

После приема следуйте рекомендациям и готовьтесь к возможным процедурам (например, ФГДС).