Дисфункция желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

Чтобы понять, что такое дисфункция желчного пузыря, необходимо разобраться, какую роль он выполняет в процессе пищеварения.

Желчь вырабатывается в печени, накапливается в желчном пузыре, а затем поступает в двенадцатиперстную кишку. Желчный пузырь участвует в накоплении и выделении желчи, в том числе в ответ на приём пищи.

Нарушения работы желчного пузыря могут проявляться болью в правом подреберье или верхней части живота, тошнотой и другими симптомами. Однако похожие жалобы встречаются и при желчнокаменной болезни, заболеваниях желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы.

Поэтому диагноз «дисфункция желчного пузыря» нельзя устанавливать только по симптомам. Врач должен исключить камни и другие структурные изменения желчного пузыря и желчных протоков, а также другие возможные причины жалоб.

Симптомы заболеваний желчного пузыря могут быть похожи между собой, поэтому не рекомендуется самостоятельно ставить себе диагноз или выбирать лекарственные препараты без консультации специалиста.

Записаться на приём к врачу-гастроэнтерологу можно в Гастроэнтерологическом центре в Уфе.

Симптомы и диагностика

Симптомы зависят от причины нарушений и состояния желчного пузыря. Одним из основных проявлений, которое может встречаться при функциональном расстройстве желчного пузыря, является так называемая билиарная боль.

Для неё характерны:

• боль в правом подреберье или верхней центральной части живота;
• постепенное усиление боли до постоянного уровня;
• продолжительность приступа обычно 30 минут и более;
• эпизодический характер боли — приступы возникают с разными интервалами, а не ежедневно;
• выраженность боли, способная нарушать обычную активность или требовать обращения за медицинской помощью.

Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой, отдавать в спину или под правую лопатку, а иногда возникать ночью и нарушать сон.

Если боль появляется после еды, это также необходимо сообщить врачу. Однако связь симптомов с приёмом пищи сама по себе не позволяет установить диагноз.

В современных диагностических критериях функционального расстройства желчного пузыря важным условием является отсутствие желчных камней или другой структурной патологии, способной объяснить симптомы. :contentReference[oaicite:1]{index=1}

Почему возникает дисфункция желчного пузыря?

Причины нарушений работы желчного пузыря могут быть разными. Симптомы могут возникать на фоне заболеваний органов пищеварения, изменений моторики желчевыводящей системы и других состояний.

При этом важно отличать функциональное нарушение от заболеваний, при которых имеются структурные изменения. Например, боли в правом подреберье могут быть связаны с желчнокаменной болезнью, воспалением желчного пузыря, заболеваниями печени, поджелудочной железы или другими патологиями.

Поэтому наличие боли не означает автоматически, что причиной является именно дисфункция желчного пузыря.

Диагностика дисфункции желчного пузыря

Диагностика начинается с консультации врача-гастроэнтеролога. Специалист уточняет характер боли, её продолжительность и частоту, связь с приёмом пищи, сопутствующие симптомы, перенесённые заболевания и принимаемые лекарства.

Для оценки состояния желчного пузыря и органов брюшной полости врач может назначить:

• УЗИ органов брюшной полости;
• биохимический анализ крови с оценкой показателей функции печени и билирубина;
• анализы на ферменты поджелудочной железы — по показаниям;
• дополнительные инструментальные исследования — при необходимости.

УЗИ позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, состояние его стенок, наличие камней и других изменений. В Гастроэнтерологическом центре также проводится УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком.

Другие исследования, включая эндоскопические методы, эндоскопическую ультрасонографию или специализированные функциональные тесты, назначаются не всем пациентам, а только при наличии соответствующих показаний.

Если по результатам обследования выявляются камни или другая органическая патология, дальнейшая тактика лечения будет определяться уже с учётом установленного заболевания.

Как лечить?

Лечение дисфункции желчного пузыря зависит от причины появления симптомов и результатов обследования.

Если врач устанавливает функциональное расстройство желчного пузыря после исключения структурной патологии, тактика лечения подбирается индивидуально. Она может включать коррекцию питания, образа жизни и медикаментозную терапию по показаниям.

Самостоятельно принимать желчегонные препараты, спазмолитики или другие лекарственные средства не рекомендуется. Например, при наличии камней в желчном пузыре некоторые методы лечения могут быть не только неэффективны, но и потенциально нежелательны.

При подборе терапии врач учитывает результаты обследований, характер симптомов, сопутствующие заболевания и принимаемые препараты.

Питание при дисфункции желчного пузыря

Универсальной строгой диеты, которая подходит всем пациентам с нарушением работы желчного пузыря, не существует. Рацион подбирается с учётом индивидуальной переносимости продуктов и выявленного заболевания.

В период обострения или при появлении симптомов врач может рекомендовать:

• регулярное питание без длительных перерывов между приёмами пищи;
• умеренное количество жиров в рационе;
• ограничение очень жирной, жареной и тяжёлой пищи, если она провоцирует симптомы;
• достаточное употребление жидкости;
• отказ от продуктов, после которых регулярно возникают боли, тошнота или другой дискомфорт.

Не стоит самостоятельно исключать из рациона большое количество продуктов на длительное время. При необходимости рацион поможет скорректировать врач-гастроэнтеролог или специалист по питанию.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Обратиться к врачу-гастроэнтерологу рекомендуется, если боли в правом подреберье или верхней части живота повторяются, возникают после еды или сопровождаются тошнотой и другими нарушениями пищеварения.

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью при сильной или нарастающей боли в животе, высокой температуре, многократной рвоте, появлении желтизны кожи или глаз, потемнении мочи, обесцвечивании стула или других выраженных симптомах.

Такие проявления могут быть связаны не только с функциональными нарушениями, но и с заболеваниями, требующими своевременной диагностики и лечения.

Лечение дисфункции желчного пузыря в Уфе

Если вас беспокоят боли в правом подреберье, тошнота, дискомфорт после еды или другие симптомы со стороны органов пищеварения, рекомендуем обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

В Гастроэнтерологическом центре в Уфе можно пройти консультацию гастроэнтеролога и необходимые диагностические исследования, в том числе УЗИ органов брюшной полости и УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком.

Врач оценит жалобы и результаты обследований, определит причину симптомов и при необходимости составит индивидуальный план лечения.

Записаться на приём к гастроэнтерологу можно через сайт или по телефону клиники.